Os diferentes sons de tosse

Por que os porcos tossem? A tosse é uma resposta que ocorre quando as terminações nervosas ao longo do revestimento do trato respiratório ficam irritadas, como por contato com um agente infeccioso ou poeira no ar. Mas nem todas as tosses são iguais, portanto, existem várias explicações possíveis para os processos que a originaram.

O tempo que passamos em um galpão simplesmente ouvindo a tosse dos animais pode nos dar pistas precoces do contexto de problemas relacionados ao complexo respiratório dos suínos (CRS). As doenças associadas ao CRS causa desconforto respiratório e perdas de produtividade em pelo menos 30% dos animais nas populações afetadas. Pode ser o resultado de um único patógeno, mas é causado principalmente por múltiplas infecções influenciadas por condições ambientais.

Tabela 1: Patógenos primários e secundários envolvidos com o CRS.

*Também pode atuar como patógeno secundário
Fonte: Dr. G. Stevenson ( comunicação pessoal)

Os sintomas das doenças que acometem o CRS dependem da idade dos animais, bem como das características dos agentes infecciosos. As diferenças ocorrem no som da tosse e na velocidade com que a tosse se espalha ao longo do tempo entre os animais no galpão. Ambos os fatores nos ajudam a reconhecer o que está acontecendo.

Embora a contagem da tosse agora seja amplamente aceita como uma ajuda útil na determinação de doenças respiratórias em uma granja de suínos, o som específico da tosse parece fornecer informações adicionais.

As tosses diferem no som que produzem devido a diferenças nos mecanismos que as geram. Uma conexão próxima pode ser descrita entre o tipo de tosse ouvida na granja e a evidência de danos nas vias aéreas, gerados por uma infecção respiratória específica, observada na necrópsia.

Diferenciando infecções: do grito de ganso ao tipo de tosse de um fumante

Entre as possíveis causas infecciosas da tosse, em uma posição de destaque está o vírus influenza A em suínos (IAVS). Essa tosse soa como um grito de ganso e a tosse ocorre em ataques ou de forma agonizante. É o resultado da invasão viral das células que revestem as vias aéreas. As células morrem, deixando um trato desprotegido no qual as terminações nervosas são expostas. Isso produz uma cócega dolorosa na garganta que gera uma tosse explosiva, que por sua vez causa mais episódios de tosse no mesmo animal.

Em comparação, uma infecção pelo vírus da PRRS produz uma tosse úmida e bastante aguda porque a presença do vírus nos macrófagos alveolares causa uma resposta inflamatória na qual o líquido do sangue pode entrar nos espaços aéreos do pulmão. Na pior das hipóteses, esse efeito parece matar o animal, como se estivesse se afogando. Mais frequentemente, os animais infectados tossem por vários dias para limpar seus pulmões, embora os animais afetados pelo PRRS tendem a não tossir tão alto quanto, por exemplo, com o IASV, nem episódios de tosse freqüentes e persistentes, como aqueles que podem desencadear com Mycoplasma hyopneumoniae (Mhp).

Muitos produtores e técnicos reconhecerão a tosse seca e não produtiva produzida pela Mhp. Ela surge depois que a bactéria coloniza e danifica os cílios ao longo do trato respiratório. Os cílios danificados pela colonização por Mhp funcionam pior no transporte de muco pela garganta. E esse muco se acumula em pontos nas vias aéreas, fazendo com que o porco tussa e tente limpá-lo. A tosse devido ao Mhp não só se destaca por sua persistência, mas também pelo som característico da tosse seca de um fumante, que às vezes termina como se engasgasse devido ao muco acumulado na garganta, e a tosse se inicia por todo o galpão logo após os porcos se mexerem. Então, quando os suínos se acalmam, a tosse continua, embora com menos frequência.

Uma tosse aguda pode acompanhar a doença clínica aguda devido ao Actinobacillus pleuropneumoniae (App), mas ataques espontâneos de tosse são mais característicos da forma crônica, em animais que sobrevivem a um episódio agudo. Se o App alojado nas tonsilas do animal conseguir atingir os alvéolos pulmonares, o patógeno se multiplica e libera toxinas capazes de causar pneumonia e lesões necróticas e hemorrágicas. A tosse úmida é a tentativa de um animal respirar mais facilmente expelindo líquidos ou exsudatos.

Prevalência e frequência

Os episódios de tosse em suínos apresentam outros pontos de divergência em relação à prevalência (número de animais afetados em uma população) e à frequência (frequência com que tossem). Na presença de PRRS por exemplo, tende a haver um aumento moderadamente rápido na prevalência de tosse, embora a própria tosse geralmente ocorra de pouco frequente a periódico.

Podemos comparar isso com o aumento extremamente rápido da prevalência que ocorre com a IAVS, na qual o estímulo à tosse está sempre presente, para que a frequência da tosse seja alta. Em relação ao Mhp, qualquer aumento na prevalência é lento e a tosse não é muito frequente até que bactérias secundárias estejam envolvidas.

No entanto, o Mhp geralmente funciona abrindo a porta para doenças mais graves quando, com a participação de patógenos secundários, é criada uma forma purulenta de broncopneumonia. Nesse momento, a tosse seca anteriormente soa mais úmida e aumenta a frequência.

A frequência reflete a transmissibilidade de um patógeno. Aqui está um claro contraste entre IAVS e Mhp. O IAVS se espalha rapidamente; portanto, um animal que excreta o vírus geralmente o transmite a todos os outros, em uma baia de 30 porcos dentro de 4-5 dias. Mhp já é mais lento em comparação a ele; dentro de uma baia semelhante, ela só será transmitida para 1-2 porcos, mesmo após 30 dias.

As lesões no frigorífico também são diferentes

Embora o agente causador de influenza possa estar presente apenas por 7 a 10 dias, ele deixa lesões graves que permanecem detectáveis ​​por muito tempo depois que o vírus desaparece. Essas lesões não afetam todos os lobos do pulmão, mas deixam um padrão "quadriculado" nos tecidos onde as áreas roxas são afetadas. O PRRS, por outro lado, produz lesões em todo o pulmão. No entanto, ambos os vírus compartilham a tendência de suas lesões desaparecerem, ou serem menos óbvias, quando os porcos infectados atingirem o peso de abate. A Mhp é diferente, pois os ferimentos gerados são mais prováveis ​​de serem observados no matadouro, embora, na realidade, o dano possa ser relativamente recente e não relacionado à tosse ouvida no período de crescimento.

No entanto, com a mesma frequência, a colonização por Mhp dos pulmões tem apenas conseqüências subclínicas. Portanto, as conclusões devem ser tiradas somente após avaliação cuidadosa. O simples fato de encontrar Mhp não implica que esse organismo tenha sido a causa da tosse ou outros sinais de doença respiratória clínica.