O papel da rinite atrófica não progressiva: quando olhamos além do focinho

Todo mundo conhece a rinite atrófica (RA), como uma doença caracterizada pela deformação do focinho. Daí também o nome comumente usado: “doença do focinho torto”. Essa deformação é resultado de uma contração irreversível (atrofia) das conchas nasais, causada por toxinas produzidas por duas bactérias:Pasteurella multocida tipo D e Bordetella bronchiseptica.

B. bronchiseptica, a bactéria

Bordetella bronchiseptica é uma bactéria amplamente difundida em nossas granjas de suínos. Sua toxicidade se deve a uma inflamação da mucosa do nariz e dos pulmões, mas muitas vezes também produz lesões leves na forma de atrofia temporária das conchas nasais. Isso muitas vezes significa que a infecção por B.bronquiseptica é negligenciada porque as lesões são transitórias e reversíveis. Um estudo experimental em que foram infectados leitões de quatro dias de idade mostrou por meio de tomografia computadorizada do focinho que a atrofia mais grave das conchas ocorre por volta das seis semanas de idade, após as quais as conchas retornam à sua estrutura normal original, e sem lesões. Como o diagnóstico da rinite atrófica é muitas vezes feito através do corte do focinho após o abate, a forma não progressiva da rinite atrófica pode passar despercebida.

O impacto de Bordetella bronchiseptica vai além do que seriam lesões macroscópicas. Os cílios da traqueia, responsáveis ​​por remover substâncias estranhas e microrganismos patogênicos do organismo em direção à garganta para que não atinjam o sistema respiratório mais profundo. Portanto, a infecção por B.bronquiseptica torna os animais mais suscetíveis a outros patogênos.

O exemplo mais conhecido é a infecção por Pasteurella multocida tipo D, uma bactéria que por si só não tem capacidade de colonizar o aparelho respiratório, mas sim uma colonização prévia do B.bronchiseptica facilita a colonização subsequente por Pasteurella multocida tipo D.

Bordetella bronchiseptica como fator predisponente: além da coinfecção com Pasteurella

B. bronchiseptica atua como um patógeno oportunista, contribuindo para o Complexo Respiratório Suíno (CRS). Devido à sua patogênese, atrofia temporariamente as conchas nasais e afeta os cílios respiratórios dos leitões durante a fase de transição, facilitando a entrada no organismo de patógenos como:

• Gläesserella parasuis (causador da doença de Glässer)
• Streptococcus suis
• Vírus PRRS
• Vírus da Influenza

A proteção contra B.bronquiseptica pode, portanto, reduzir o risco de diversas infeções respiratórias e também ajudar os animais a combatê-las melhor.

B. bronchiseptica e sua influência no Streptococcus

Não são apenas os microrganismos que causam problemas respiratórios primários que se beneficiam do caminho aberto pela B.bronquiseptica. Streptococcus suis (S. suis) também tem liberdade de ação quando B.bronquiseptica faz seu trabalho, destruindo os cornetos, a primeira barreira de entrada no sistema respiratório.

Num esforço para reduzir o uso de antibióticos, a legislação e as empresas estabeleceram diversas medidas para limitar o seu uso. Infelizmente, isto também significa que uma das ferramentas que podem ser utilizadas para prevenir problemas de Streptococcus na granja é limitada. Portanto, além de melhorar a qualidade dos leitões ao desmame, a biosseguridade e o manejo, devemos procurar métodos alternativos para prevenir a infecção por Streptococcus. A vacinação contra B.bronquiseptica ajuda a reduzir a mortalidade associada ao S. suis graças à redução da probabilidade de S. suis aceder ao leitão.

Caso clínico

Numa granja comercial na Europa, com uma elevada taxa de mortalidade devido a meningite e artrite, S. suis foi isolado várias vezes de meninges e articulações. Para controlar o quadro clínico, a granja manteve medicação de rotina com amoxicilina na água. A presença de B. bronquiseptica foi encontrada em fluidos orais, mas a toxina de P. multocida não foi encontrada. Dado que existe literatura anterior que aponta para o controle de infecções secundárias graças ao controle de B. bronchiseptica, optou-se por investigar a influência da vacinação contra a rinite atrófica não progressiva na prevenção da infecção por S. suis. Para fazer isso, eles foram seguidos paralelamente no tempo:

• três lotes de matrizes vacinadas com vacina contra rinite atrófica não progressiva
• três lotes de matrizes não vacinadas (grupo controle)

Durante o ensaio, o uso rotineiro de amoxicilina em água foi interrompido.

Resultados

Foi observada uma clara redução na presença de B. bronquiseptica nos fluidos orais dos leitões às 5 e 8 semanas de idade nos leitões de matrizes vacinadas (Figura 2).

Esta redução na presença de B. bronquiseptica nos fluidos orais pode estar correlacionada com a redução de 79% na mortalidade por meningite em leitões no grupo vacinado. Além disso, o número total de tratamentos com antibióticos por 100 leitões foi menor no grupo vacinado em comparação com o grupo não vacinado.

Tabela 1. Leitões de matrizes vacinadas x leitões de matrizes não vacinadas. Os parâmetros com um (*) em uma coluna foram significativamente diferentes.

Esta granja reduziu a incidência de mortalidade associada a S. suis através da vacinação contra a rinite atrófica não progressiva. É importante, portanto, avaliar se B. bronchiseptica está presente na granja, pois muitas vezes as lesões causadas por esse microrganismo passam despercebidas.